Νέα & Άρθρα

Μυοσίτιδα

Σπύρος Νίκας

Ρευματολόγος

Μυοσίτιδα

  1. Η μυοσίτιδα (Ιδιοπαθής Φλεγμονώδης Μυοπάθεια) είναι μια χρόνια, αυτοάνοση (κύτταρα άμυνας του ίδιου οργανισμού προσβάλλουν όργανα του σώματος), συστηματική (προσβάλλει διάφορα όργανα & συστήματα του οργανισμού), φλεγμονώδης διαταραχή αγνώστου αιτιολογίας , χαρακτηριστικό σημείο της οποίας αποτελεί η προσβολή των μυών.
  2. Είναι σπανιο σχετικά νόσημα που προσβάλλει κυρίως γυναίκες σε αναλογία 3/1, συνήθως σε ηλικίες 45-55 ετών
  3. Χαρακτηρίζεται από προοδευτικά αναπτυσσόμενη αδυναμία στις εγγύς μυϊκές ομάδες (ωμική & πυελική ζώνη, τράχηλος). Σπάνια υπάρχει πόνος
  4. Στις αιματολογικές εξετάσεις διαπιστώνει κανείς παθολογικά ευρήματα στα ένζυμα των μυών (CK, AST, αλδολάση, LDH), μερικές φορές δείκτες φλεγμονής (ΤΚΕ, CRP) όπως και μερικές φορές ειδικά για τη νόσο αυτό-αντισώματα (Jo-1, SRP, Mi-2)
  5. Ειδικές νευρολογικές εξετάσεις (ηλεκτρομυογράφημα) καταδεικνύουν την προσβολή των μυών και αποκλείουν νευρολογικές αιτίες
  6. Η διάγνωση επιβεβαιώνεται συχνά με την βιοψία μυός, όπου διαπιστώνεται χαρακτηριστκή βλάβη (διήθηση από κύτταρα άμυνας : αυτοάνοσο νόσημα)
  7. Σε κάποιες περιπτώσεις η εικόνα συνοδεύται από την παρουσία χαρακτηριστικού εξανθήματος, είτε στο πρόσωπο, είτε στο σώμα ή και τα χέρια (δερματομυοσίτιδα)
  8. Ως συστηματικό νόσημα μπορεί να προσβάλλει και άλλα όργανα του σώματος, πχ πνεύμονας (ίνωση : βήχας / δύσπνοια, αρθρώσεις (αρθραλγίες / αρθρίτιδα), πεπτικό (δυσκαταποσία)
  9. Ιδιαίτεση προσοχή χρήζει ΣΕ ΚΑΘΕ περίπτωση ο αποκλεισμός πιθανού υποκείμενου νοσήματος. Κάποιες φορές σχετίζεται με θεραπεία με στατίνη (χοληστερίνη)
  10. Πρόκειται για χρόνιο φλεγμονώδες νόσημα, άρα η κύρια θεραπεία είναι τα γλυκοκορτικοειδή (κορτιζόνη σε υψηλές δόσεις στην αρχή), ενώ και ανοσοτροποποιητικά φάρμακα (μεθοτρεξάτη, αζαθειοπρίνη) είναι δυνατό να συνχορηγηθούν με επιτυχία σε πιο σοβαρές περιπτώσεις. Η θεραπεία και η παρακολούθηση είναι μακροχρόνια